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「避孕药在事后一週内吃有效吗?」林志益药师破解事后避孕药的「

2020-06-11 热度879
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「避孕药在事后一週内吃有效吗?」林志益药师破解事后避孕药的「

在问 8 线上谘询时常被问到避孕的问题,最常被问到「避孕药安全吗?」、「避孕药在发生事后一週内吃有效吗?」,还有另一种像是「⋯⋯这样吃避孕药会失效吗?」这类的问题。可以想像,儘管网路上充斥琳瑯满目的资讯,还是有部分的网友对于避孕药不了解。

在药局平常执业时,也曾遇过许多女性来到药局谘询避孕药好坏、想要购买事后或事前避孕药,却不知道避孕药是需要持有医师处方才能取得的药品。再多聊一会儿呢,或许是害羞,也可能急着找药,大多数人可能会直接表明「自己知道怎幺吃」,但真的清楚知道吗?

其实避孕药不複杂,只要清楚正确的了解它,避孕药还能为许多女性带来生理机能上的好处。

事后丸多久吃有效?黄金抢救期是…

看看这儿!这些状况你/妳需要知道事后药怎幺吃:

1. 未採取避孕防护的性行为
2. 性行为中保险套不慎破裂、脱落
3. 发生非预期中的体内射精
4. 连续数日忘记吃事前避孕药(三天含以上)

事后避孕药的主要作用机转是改变体内荷尔蒙浓度达到「延迟抑制排卵 」。

因此 发生避孕失败的性行为后,尽早服用事后药较好 ,服用事后药需要注意「时效性」,越早服用越有效。事后避孕药又再分为第一代和第二代。

第一代事后避孕药:单一高剂量黄体素(Levonorgestrel)

在性行为后 24 小时内服用,避孕效果高达 95%。随时间延长,事后第二天内避孕率降至 85%,延迟至第三天内使用,避孕成功率只有大约 58%。

常见的单一高剂量黄体素药品有安立婷锭(Anlitin)、爱后定锭(Escapelle)、可后安锭(HOUAN)、后服宁锭(Houfuning)、后韵锭(HOUYUN)、后保宁(Levostrel)、莉洁婷锭(LIGETIN)、莉莉安锭(Lillian)、息孕锭(Maklov)、后安锭(NorLevo)、蕾后定锭(Postrel)、愉婷锭(SAFE PLAN)、韵婷锭(TINPREG)。

第二代新型事后药:黄体素接受器调节剂(Uliprsital acetate)

新一代黄体素接受器调节剂相较传统药物有效的投药时间比较长, 在事后 120 小时内服药,成功避孕率为 98%,72 小时内服药避孕效果更好 。市面上 Uliprsital acetate 的药品有艾伊乐(Ella),相较于传统事后避孕药,新一代事后药的避孕效果较好。

事后丸哪里买?有什幺副作用?

1. 在药局就能买到事后避孕药?

目前事后避孕药都需要医师处方笺才能至健保药局调剂取得 。药局无法直接贩售避孕药,如果有避孕需求,当在发生性行为前,做好相关措施最佳。男生可以採取保险套的方式,女孩能选择的则有规律的事前避孕药、避孕环等方式。

2. 吃了事后药就能百分百「避孕」吗?

事后避孕药的原理是延迟排卵,使卵巢延后排卵,让精子存活在阴道的时间内,无法遇上卵子,也就不能受孕了。但是,如果服用事后避孕药时,已经排卵了,那就无法达到避孕效果。也就是说, 事后药并不是百分百妥当 !如果避孕不成功,便成人。 多数的女性并不清楚排卵期 ,服用事后丸依然受孕的案例临床上仍有发生过,因此,事后药并不是常规避孕的最佳选择。

3. 吃久了会「不孕」是真的吗?

事后避孕药是短时间内抑制排卵,并不会影响排卵功能。一般来说, 待停药后的体内荷尔蒙回到正常波动,卵巢就会恢复排卵能力,即可正常受孕 。

长期使用事后药除了可能造成皮脂分泌旺盛的困扰,高剂量黄体素对内分泌系统造成负担,频繁使用可能引起月经紊乱、不正常出血的状况。

4. 吃事后药又再次发生无避孕措施性行为,有效吗?

事后避孕药只对服药前该次性行为有保护避孕作用 。若又有未採防护性行为,阴道内精子存活天数可能会超出药物的延迟排卵期,导致精卵相遇,因此再次发生未採防护性行为,事后丸避孕效果就不保险了。

5. 事后丸只吃一次没有副作用?

事后丸藉由服用 高剂量荷尔蒙,干扰体内荷尔蒙浓度波动,使得身体内女性荷尔蒙短时间急遽增加,副作用较明显,不适合长期使用 。

事后药常见的副作用有噁心、呕吐,较少见是头晕、四肢无力、头痛或是异常出血等症状;如果在服用药物后连续出血超过 7 天,建议就医更进一步检查。

预防胜于治疗—事前药、事后药大比较

临时需要时,想到附近的药局买事后药,总是让人心急得像热锅上的蚂蚁吧?不论是男孩女孩,遇上需要紧急避孕的状况时,都使人变得焦躁。如果平常就有做好避孕措施,例如习惯使用保险套或是选择适合自己的事前避孕药规律服用,临时遇到未採防护性行为时,就不会让自己身困窘境了。

事前避孕药除了避孕之外,还有些其他的优点!能够 改善经前症候群、经期不规则的状况 ;更能 降低子宫内膜癌及卵巢癌罹癌率 。虽然任何药物都可能有副作用,事前避孕药也不例外,但相较于高剂量的黄体素,副作用轻微许多。

市面上有各种不同厂牌的事前避孕药,依照雌激素高低含量及黄体素的差异分作四大类。有什幺差异呢?接着往下看。

第一代:

这类药物由于含有高剂量雌激素(大于 0.05mg),副作用大,目前在台湾已不使用。

第二代:

主要的黄体素成分是 levonorgestrel(LNG),低剂量便能有避孕效果,具有较强的雄性化作用,容易导致痤疮及多毛症等症状,目前市售药品较不常见。

第三代:

使用低剂量雌激素(0.03-0.035mg)搭配黄体素,第三代黄体素的特色是减弱了雄性化作用,从 levonorgestrel(LNG)修饰化学结构而成。这一类黄体素成分有 desogestrel、gestodene、norgestimate,相较于第二代,痤疮及水肿的副作用较小。

常见市售药品有母扶乐(Marvelon)、美适侬(Mercilon)、祈丽安(Gynera)、玫丽安(Meliane)。

第四代:

最新一代的事前避孕药,也就是选用第四代黄体素 cyproterone acetate(CPA)或 drospirenone(DRSP)搭配低剂量雌激素(0.03mg)的複方药品。第四代黄体素的抗雄性化明显,因此痤疮、皮肤出油、毛孔阻塞的状况并不常见。

而 DRSP 这个黄体素成分也几乎没有水肿及痤疮的情形(悦姿、悦己);另一个使用雌激素搭配 CPA 的事前药(黛丽安),则因为 CPA 具有较强的抗雄性化作用,因此除了避孕以外,也被核准用于特定状况的青春痘、雄性秃治疗。

常见的市售药品有戴丽安(Diane-35) 、悦己(Yasmin),还有搭配超低剂量雌激素的悦姿(Yaz)。

避孕药是妳的好伙伴

仍然觉得避孕药伤身体、会导致不孕、吃了会变胖、得乳癌吗?

各种网路谣言、都市传奇,希望在看完这篇文章后,能让妳/你大大的安心。

别再轻易听信各种同事说、妈妈说、某某说,会发现都不如自己好好釐清正确观念来的好!花一点时间了解避孕药,就会发现其实它不可怕也不难搞,近年女性自主避孕意识抬头,女孩们懂得保护自己,是对身体自主负责的表现!而在性事方面,男孩、女孩们需要良好的沟通,避孕这档事并非完全是女性的责任哦!

建议各位女孩先向专业医师谘询讨论后,选择适合自己的避孕药,若是自行购买避孕药,不慎导致副作用明显或是未达到避孕效果也是让人担心。而在规律服药期间,如果有关于药物的疑惑,也别忘记可以向邻近药局的药师谘询。

事前避孕药长期使用安全性高且有效,还附带了调经、减缓经痛、降低子宫内膜、卵巢癌风险等其他好处,女孩儿的心事,真的让妳一锭搞定。

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